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中國時報【廖珮妤、倪浩倫、魏怡嘉╱台北報導】

長照法預定明年才上路，但社區內小型養護機構，礙於設備法規與長照服務法中的法人規範要求，逐漸歇業、銳減，原本居住的老人被迫搬到較遠的機構生活，身心適應不佳，有人幾個月後就過世。全國長照發展協會決定串聯，本周將向行政院及衛福部陳情，若不給交代，2個月後會推長輩上街頭，爭生存空間。

揚言推長輩上街頭

長照政策中最大的訴求就是在地安養，台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長吳第明指出，長服法要求49床以下的小型機構變更為法人，形同滅絕，業者沒有成本這麼做，這也是變相剝奪社區安養的權益。

目前全台共825家私立小型養護機構，吳第明說，入住者中30～40％是低收、中低收入。小型機構的優勢在於社區化，收容人數少，長輩儘管入住機構，但未離家太遠，親人、子女仍可天天探望，即使外出，也不會脫離本來的生活圈。

吳第明表示，法規愈來愈嚴格，從最初的幾公分無障礙設施差距，到現在的法人化，再再逼業者關門，逼老人離開熟悉的家，近5年來台北市的機構數量銳減一半，從200家變100家，預估5年後不到20家。

逼著老人遠離社區

基隆市長期照顧發展協會理事長林漢昌也說，市內機構家數已從35家減為30家，「再過幾年剩不到5家，老人怎麼辦？」

文化大學社會福利學系副教授、家總理事長陳正芬表示，不同於位處偏遠的大型機構，很多經過內政部輔導、評鑑的既存小型機構，就在都會區內，讓家人就近常常見到長輩，享受天倫之樂。

她觀察，小型機構因人數少，長輩和機構負責人、照服員熟稔，聊天、同桌吃飯，氣氛溫馨，若依長照服務法，這些機構非常有可能消失，希望政府不要只在乎床位數等「硬體」，也要重視氣氛、就近性等「軟體」。

不過，養護機構法人及大型化化也非全然不好，法人化可以更有組織性，且需要經過登記等程序，也較有保障。台灣長期照顧發展協會全國聯合會理事長崔麟祥指出，大型機構因多位於郊區，空間會比法蘭絨襯衫法蘭絨格紋襯衫都會區的小型機構大很多，他以長庚養生文化村為例，其還結合長庚醫療體系，滿足長輩就醫需求及更完整照護。

衛福部：保障服務

衛福部政務次長呂寶靜表示，長服法自去年5月立院三讀通過後，迄今已一年餘，對於一些意見，衛福部願意重啟對話平台，沒有誰要消滅誰，希望長照能發揮最大能量，每個人都有可以扮演的角色，讓長照建置更豐沛。